A audição é um dos nossos sentidos mais preciosos, permitindo-nos conectar com o mundo ao nosso redor. No entanto, a perda auditiva é uma realidade para muitas pessoas, afetando suas vidas de várias maneiras. Neste texto, exploraremos as múltiplas facetas da perda auditiva e examinaremos detalhadamente as soluções disponíveis para ajudar aqueles que enfrentam esse desafio.
Qual o médico especializado no tratamento da Surdez?
O médico especialista em Surdez é o otorrinolaringologista.
O Dr. David Claro é otorrinolaringologista com consultório na cidade São Paulo. Formado pela Faculdade de medicina de Marília (FAMEMA), com residência médica em otorrinolaringologia na Universidade de Santo Amaro (UNISA) e Fellow em Otoneurologia pela Universidade Federal e São Paulo (UNIFESP).
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Desvendando a Perda Auditiva
A deficiência auditiva é uma condição que pode impactar indivíduos de todas as idades e origens. As pessoas podem apresentar diversos graus de surdez, podendo ser leve, moderada, severa ou profunda, e ainda ser diferente em cada ouvido.
Antes de mergulharmos nas causas específicas, é essencial entender os diferentes tipos de perda auditiva:
1. Perda Auditiva Condutiva: Quando o Som Encontra Obstáculos
A perda auditiva condutiva ocorre quando algo bloqueia a passagem do som do ambiente para o ouvido interno. A obstrução por cerume é uma das principais causas desse tipo de perda auditiva.
A obstrução por cerume no canal auditivo externo ou o acúmulo de secreção na parte interna do ouvido pode levar a uma redução significativa da audição, criando uma barreira física que impede a passagem do som, gerando uma surdez transitória.
2. Perda Auditiva Sensorioneural: Danos nas Células Sensoriais Auditivas
A perda auditiva sensorioneural surge devido a danos nas células ciliadas no ouvido interno ou no nervo auditivo. Essa é a forma mais comum de perda auditiva permanente.
Essas células ciliadas, responsáveis por transformar as vibrações sonoras em sinais elétricos que o cérebro pode interpretar, são sensíveis e podem ser danificadas por uma variedade de razões. O envelhecimento natural, exposição a ruídos excessivamente altos, lesões na cabeça e uso de certos medicamentos tóxicos aos ouvidos estão entre os fatores que podem contribuir para danos nas células ciliadas e, por sua vez, para a perda auditiva sensorioneural.
3. Perda Auditiva Mista: Uma Combinação de Causas
Alguns indivíduos podem experienciar uma combinação de perda auditiva condutiva e sensorioneural, conhecida como perda auditiva mista. Isso pode ocorrer quando, por exemplo, alguém com uma predisposição genética para perda auditiva sensorioneural também desenvolve uma obstrução por cerume.
As Diversas Causas da Perda Auditiva
A perda auditiva pode ter uma variedade de causas, incluindo:
1. Rolha de Cerume: Uma Barreira Temporária
A rolha de cerume, ou cera de ouvido, é uma das causas mais comuns de perda auditiva condutiva. Ela ocorre quando o excesso de cera se acumula no canal auditivo externo, bloqueando o som.
A cera de ouvido é normalmente produzida para proteger o canal auditivo e manter a sua umidade. No entanto, em algumas situações, a produção excessiva de cerume ou o uso de cotonetes para limpar os ouvidos podem empurrar a cera mais profundamente, criando uma rolha que interfere na passagem do som.
Na grande maioria da vezes os pacientes referem sensação de água no ouvido, ouvido tapado e até mesmo zumbidos ou barulhos.
2. Envelhecimento: Presbiacusia e a Perda Relacionada à Idade
A presbiacusia é a perda auditiva relacionada à idade. Conforme envelhecemos, as células auditivas no ouvido interno podem se deteriorar, levando à perda auditiva sensorioneural. É um processo natural, mas que pode afetar significativamente a qualidade de vida, especialmente em situações sociais ou de comunicação.
O envelhecimento é uma das principais causas de perda auditiva sensorioneural, afetando a maioria das pessoas em algum grau à medida que passam dos 65 anos. Geralmente, começa com dificuldade em ouvir sons agudos e pode progredir para uma perda mais significativa.
3. Exposição ao Ruído: Danos ao Longo do Tempo
A exposição frequente a ruídos altos, como música alta, máquinas barulhentas ou ambientes de trabalho ruidosos, pode causar danos às células auditivas e resultar em perda auditiva sensorioneural. Esse tipo de perda auditiva é muitas vezes evitável, tomando medidas para proteger os ouvidos, como o uso de protetores auriculares em ambientes ruidosos.
4. Infecções do Ouvido: Inflamação e Acúmulo de Fluidos
Infecções no ouvido médio, como otites, podem causar inflamação e acúmulo de fluidos, levando à perda auditiva condutiva temporária. Essas infecções são mais comuns em crianças, mas podem ocorrer em qualquer idade. Se não tratadas adequadamente podem evoluir para infecções crônicas, lesionando as estruturas internas do ouvido e causando surdez permanente de variados graus.
5. Lesões na Cabeça ou Ouvido: Trauma Físico
Lesões na cabeça ou no ouvido podem danificar as estruturas auditivas, resultando em perda auditiva condutiva ou sensorioneural. Acidentes, quedas ou ferimentos na cabeça podem causar danos diretos ao ouvido ou afetar o sistema auditivo de outras maneiras.
6. Medicamentos Ototóxicos: Efeitos Colaterais Nocivos
Certos medicamentos, conhecidos como ototóxicos, podem prejudicar a audição como efeito colateral. Esses medicamentos podem incluir antibióticos, diuréticos, quimioterapia e alguns anti-inflamatórios não esteroides.
7. Doenças Genéticas: Hereditariedade e Perda Auditiva
Alguns casos de perda auditiva têm origem genética, com uma predisposição hereditária para problemas auditivos. Essas condições podem ser presentes desde o nascimento ou se desenvolver ao longo do tempo.
8. Doenças Autoimunes: O Impacto do Sistema Imunológico
Algumas doenças autoimunes podem afetar a audição, causando perda auditiva sensorioneural. Isso ocorre quando o sistema imunológico ataca erroneamente as células auditivas.
Tratamento para Perda Auditiva
A boa notícia é que existem diversas opções de tratamento disponíveis para a surdez. A escolha do tratamento dependerá do tipo e da causa da perda auditiva, bem como das necessidades e preferências individuais. Aqui estão algumas das opções mais comuns:
1. Aparelhos Auditivos: Restaurando a Audição
Aparelhos auditivos são uma solução eficaz para muitos casos de perda auditiva sensorioneural. Eles amplificam os sons para torná-los audíveis, proporcionando uma melhoria significativa na qualidade de vida. Existem aparelhos auditivos disponíveis para diferentes tipos e graus de perda auditiva, tornando-os uma opção versátil.
2. Implantes Cocleares: Uma Inovação Tecnológica
Em casos graves de surdez sensorioneural, os implantes cocleares oferecem uma solução avançada, implantando um dispositivo eletrônico diretamente no ouvido interno. Esses dispositivos convertem o som em impulsos elétricos que estimulam diretamente o nervo auditivo, bypassando as células auditivas danificadas.
3. Tratamento Médico: Abordagem às Causas Subjacentes
Se a perda auditiva for causada por infecções, inflamações ou outros problemas médicos, o tratamento dessas condições subjacentes pode ajudar a restaurar a audição. Isso pode incluir o uso de medicamentos, cirurgia ou terapia.
4. Proteção Auditiva: Prevenir é o Melhor Remédio
A prevenção da surdez é fundamental, especialmente em casos relacionados à exposição ao ruído. O uso de proteção auditiva, como protetores auriculares, em ambientes ruidosos, pode evitar danos às células auditivas.
5. Terapia de Reabilitação Auditiva: Maximizando os Benefícios
Após o uso de aparelhos auditivos ou implantes cocleares, a terapia de reabilitação auditiva pode ajudar a melhorar a compreensão da fala e a adaptação ao novo som. Ela envolve treinamento auditivo e práticas para aprimorar a experiência auditiva, geralmente realizada por profissionais de fonoaudiologia.
6. Tratamento da Rolha de Cerume: Lavagem de Ouvido
No caso da obstrução por cerume, a solução é relativamente simples. Os profissionais de saúde auditiva podem realizar a remoção segura da rolha de cerume, restaurando a audição normal. Podem ser utilizados instrumentais próprios para os ouvidos, lavagem com água morna e até mesmos aspirações.
Devido a delicadeza das estruturas internas dos ouvidos, esse procedimento deve ser feito somente por médicos otorrinolaringologistas.
7. Tratamento Cirúrgico: Restaurando a Função Auditiva
Em alguns casos específicos, como certos tipos de perda auditiva condutiva ou problemas estruturais, pode ser necessário um tratamento cirúrgico. As cirurgias podem variar desde a reparação de danos no ouvido médio, colocação de drenos de secreção, próteses ósseas, até implantes de próteses auditivas.
Mantendo uma Audição Saudável
A saúde auditiva é preciosa e deve ser cuidada regularmente. Aqui estão algumas dicas para manter a audição saudável:
- Evitar exposição prolongada a ruídos altos.
- Utilizar proteção auditiva quando necessário.
- Realizar exames auditivos regulares, especialmente com histórico familiar de perda auditiva.
- Evitar medicações tóxicas aos ouvidos
- Não manipular os ouvidos com hastes, caneta nem qualquer outro objeto.
- Procurar um otorrinolaringologista caso apresente qualquer sintoma de ouvido ou audição.
Conclusão: Recuperando a Alegria de Ouvir
A perda de audição pode ser um desafio, mas com uma compreensão sólida das causas e das opções de tratamento disponíveis, muitas pessoas podem recuperar ou melhorar sua audição. Se você ou alguém que você conhece está enfrentando problemas de audição, não hesite em procurar um profissional de saúde auditiva, como o David Claro, para avaliação e orientação.
Links Úteis:
10/11 – Dia Nacional de Prevenção e Combate à Surdez | Biblioteca Virtual em Saúde MS (saude.gov.br)
Dr. David Claro – Otorrinolaringologista E Otoneurologista Em São Paulo (otorrinodrclaro.med.br)